,边缘不清,回声不均匀
很典型的异位妊娠,俗称宫外孕
叶默医生觉得秋葵的hcg翻倍不好,有宫外孕的可能,才叫秋葵孕五周就过来医院做个b超一般的一超都是6周以后,这个时候宝宝有了胎心、胎芽,医生可以掌握更多小宝宝的育情况可宫外孕就不一样了,因为孕妇5周左右就会产生孕囊,因此医生的工作是抓紧时间观察位置
“……”应笑揉揉对方膝盖,捏着她双膝,道,“这回不是生化妊娠,但是……是异位妊娠”
“……异位妊娠?”
“就是宫外孕胚胎现输卵管”应笑说,“秋葵,你现非常危险我现把你转过去我们医院的妇产科那边会再测测hcg值,看一看是期待治疗,还是药物治疗,还是手术治疗,好吗?”
宫外孕是孕早期孕妇死亡的要原因胚胎好像一个炸-弹,输卵管一旦破裂,急出血就会生,孕妇就有生命危险秋葵立即来了医院,是幸运的
如果患者没有明显不适,内出血小于100ml,肿块小于3cm,无胎心,βiu/l且48小时下降大于15%,就观察、期待,因为正自然流产如果患者没有明显不适,肿块小于4cm,可以注射甲氨蝶呤(mtx)现保守治疗越来越多,虽然好多还是手术
应笑刚才已经看到这胚胎的胎心胎芽,大概率要手术治疗了
“叶医生跟我也说过宫外孕的可能……说可能是胚胎质量不好,也可能是着床位置不好”秋葵睛登时红了,一副“想死的心都有了”的样子,她抓狂道:“可是为什么……为什么啊?!试管婴儿怎么还会宫外孕啊?!胚胎不是直接放子宫的吗?!”
应笑还是耐心解释:“受精卵是会游的它会选择自己觉得更舒服的着床地点有的时候,就……”
事实,试管婴儿有更高的异位妊娠的几率,这一点秋葵签的同意书都有,叶默应该也提到过,她大概是没认真看,或者看完就忘了这是一个常见副作用
这可能是因为孕妇取卵之后有炎症,子宫环境不如平时,于是受精卵就跑掉了
操蛋的是,宫外孕的复几率高一次宫外孕后,下一次有15%的几率还是宫外孕应笑已经见过不少第一次宫外孕后切掉一边输卵管,第二次宫外孕后又切掉另一根输卵管,肚子全是伤口的以现,宫外孕的手术当,征得患者同意以后,很多医生会直接把两侧输卵管都结扎,准备下次试管婴儿
如果用养囊养到第五天的囊胚,宫外孕的几率会降低,大概从%-%下降到%到%,因为第五天的囊胚更大,不容易进输卵管,而且距离着床也剩下两三天了,能到处跑的时间更短有研究数字不同,但都高于自然妊娠1
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