轻笑一声，这时候门口还有医生在走进来10pubヽcom
陈棋也不管来人多少，反正大家能保持安静，认真听课就好10pubヽcom
毕竟他讲的可是“胃食管反流症”的最新知识点，别地儿可听不到10pubヽcom
“正常情况下，我们吃饭后不会出现胃食管反流，是因为食管和胃之间有一个阀门，称为贲门10pubヽcom平时处于关闭状态，即使平躺、倒立，胃内的食物也不会反流进入食管10pubヽcom
如果这个“阀门”松了，胃酸、胃蛋白酶、胆汁及未消化食物就容易反流到食道、甚至咽部、鼻腔、气管等，引起一系列的病理生理变化10pubヽcom
大家记住我上面这段文字有两个点和教科书不一样，一个是反流的不仅仅是胃酸，也有可能是胃蛋白酶和胆汁等等10pubヽcom
第二个，胃食管反流不仅仅会对食管进行损伤，事实上真正的反流远比我们想像得严重，到达的部位比我们想像得更多10pubヽcom
比如反流物到了气管或肺里，会不会引起胸痛咳嗽？反流到鼻腔，会不会引起卡他症状？反流到口腔，会不会引起口腔溃疡和炎症？”
这话一出，办公室里的众多医生都陷入了沉思，都在想这种可能性存不存在？
这时候有个小医生提问：
“陈院长，你能解释一下，为什么反流物会引起咳嗽哮喘肺炎之类的呼吸道症状？毕竟这两个系统是完全独立的系统10pubヽcom”
“呃，这个问题有点难倒我了，我只能说我大概的推测：
胃食管反流病引起肺部表现，可能的发病机制为胃内容物吸入肺组织，或者未被吸入肺内，反流使食管到肺的迷走神经弧被激活，致使气管痉挛、哮喘发作和或肺部感染10pubヽcom
患者可能出现呛咳、半夜憋醒、哮喘样发作、窒息、吸入性肺炎、慢性阻塞性肺病等10pubヽcom
对难以解释的长期慢性咳嗽、呛咳、反复喉痉挛发作、不明原因的哮喘、反复发作的吸入性肺炎，又与饮食关系密切，尤其是长期卧床的老年患者罹患上述疾病时，应考虑到胃食管反流的可能10pubヽcom
注意，这里又有一个知识点，临床上有相当一部分咳嗽并不是肺炎或者气管炎引起，而是因为反流引起，所以必须采取抗酸治疗，光是常规抗感染治疗是无效的10pubヽcom”
办公室里唰唰唰一片写字的声音，以上可都是陈院长的治疗心得，临床经验，机会难得10pubヽcom
另外一个女医生这时候举起手来，认真地问道：
“陈院长，刚刚你说胃食管反流会引起胸痛、烧心、放射痛，可是这些症状也可能出现在心源性胸
点击读下一页,继续阅读 烤饺 作品《从1981年卫校开始》第534章 陈老湿开坛讲课