在好巧有这个机会,我也想见识见识东山医院的水平如何。”
邓长乐一边走一边挥挥手:“那越中医院就好好学习吧。”
陈棋心想:这家伙还真不客气,就怕后面会被自己打肿脸。
邓长乐也心想:这家伙真够狂的,那就让自己用实力把他陈棋的脸打肿吧。
两人在内心互道了一声傻X,然后开始了抢救工作。
邓长喜回到病房后,助手曾楚就过来问道:
“邓老师,我们先补什么液?”
“先上等渗盐水,0.9%氯化钠溶液500ml先挂上去。”
东山医院的补液是大开大合,大剂量上,就怕补得少了让循环血量不够。
陈棋回到病房后也开始下医嘱了,“张兴,先上3%氯化钠溶液100ml……”
两人治疗的第一个回合就发生了分歧,东山医院用等渗盐水,越中医院主张用高渗盐水。
谁对谁错?
这还用说,陈棋使用的是无数医学家研究出来的补液方案,经过无数临床证实过的,怎么可能有错?
等渗盐水是以Cl-、Na+各154mmol/L为准的输入晶体溶液,当输入量偏大,非常容易产生低氯性酸中毒或低钠血症,不能做为首选。
哪怕要用晶体溶液,主要还是以乳酸钠林格注射液为主,再后来就是以丙酮酸钠针为主。
等渗盐水在后世早就淘汰了,只是在1989年,东山医院却还在用这个老处方,只能说病人抢救真是开局不利呀。
而陈棋之所以上来就用高渗盐水,是因为早期使用高渗盐溶液能够减少液体输入总量,有利于全身水肿消退。
同时还可减少低钠血症的发生,降低血液中炎性因子的含量,减轻肺、肠道、肝、肾等内脏组织水肿及氧化损伤。
所以如果有上帝来做裁判,这第一回合,就是陈棋+1分,邓长乐-1分。
接着就是第二回合:消毒。
这么大面积的创口暴露在那里,消毒工作不做好,一旦来个感染那就彻底完蛋了,所以重度烧伤病人都需要有一个无菌病房的道理也在这里。
八十年代国内消毒的主力军是酒精、碘酒、双氧水。
这三样消毒水用于清洗伤口,好家伙,真的痛得死去活来。
排在第一位疼痛的就是酒精,其次就是含有酒精的碘酒。
医用酒精中酒精的含量达到至少75%或者以上,因此具有非常强烈的刺激性。
在创口涂抹酒精会导致乙醇迅速地进入人体的血液中,进而刺激伤口处的肌肉和血管,诱发收缩痉挛的症状,并引起剧烈的疼痛。
所以当东山医院的医生用碘酒开始对伤口进行消毒的时候,这三个重伤员真是痛得死去活来,那个惨叫声哟。
陈棋倚在门框上,听着里面的声音,嘴里发出啧啧啧的声音:
“太残暴了,太无情了。”
不少越中医院
点击读下一页,继续阅读 烤饺 作品《从1981年卫校开始》第634章 两家医院杠上了